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HBV-DNA检测“阳性--阴性”的意义

时间:2009-07-05 19:19|来源:茫茫网络| | 分享|点击:


DNA的检测的目的主要是判断目前患者病毒复制程度的大小,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及用药前后的疗效的判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗。现在这种基因的检测技术已经广泛的应用于临床。值得注意的是,一些无良的欺骗性的医院,以“基因检测治疗”作为幌子,骗取患者的信任。其实这只是一种应用广泛的检测而已,并非什么基因疗法。

   DNA的检测目前分为定性和定量两种。定性方法一般比较准确,很少出现误检,但是精度相对较低。一般值精确到E05,而且报告单上只标明阴性或阳性。定量的方法,一般来说准确性较差,但精度较高。由于采用的是PCR(聚合酶链反应)体外扩增,即使血清中有微量的病毒,也可以检测出。但实际上,由于技术的限制,一般只能精确到一个数量级,目前精度最高的在E02。也由于各家医院实验室采用的方法和试剂的差别,造成的精度也不一样,所以就出现了参考值不一样的情况。一般阴性的表示方法是<参考值copies/ml,表示未检测到。当然随着检测技术的发展,精度不断提高,以前一些DNA阴性的患者也会被检测到,这个很正常,慢性乙肝患者的乙肝病毒是肯定存在复制的。鉴于各家医院的设备不尽相同,所以建议患者应该定点一家信得过的医院检查,这样前后的数值才好比较。 内容来自dedecms

   另外提醒一下,PCR的实验室的规范是非常严格的,一些小的医院并不具备这样的条件,而且现在很多骗子医院常常用这个来篇患者的钱,这个就要求患者尽量去大医院检查,不要图便宜、图快,最值得注意的是,很多骗钱的诊所和医院,常常利用检验作假,让您的指标每一次化验看上去都在好转,但实际上并非如此。

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  关于HBV-DNA检测的几个常见问题:

本文来自织梦

  1) 有很多读者询问DNA阴性的标准到底是十的几次方?有的认为是10的4次方,有的认为是10的3次方,其实这都不准确。这个参考值的变化是因为各家医院的仪器和试剂的不同造成的。其实阴性准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值。有具体数值表示的,都可以理解为阳性或弱阳性。 织梦好,好织梦

   2) DNA复制程度的大小并不一定代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非就代表损害严重。是否有损伤或损伤的程度请参考生化检查结果或肝活检的结果。相反,在自身有免疫损伤的情况下,由于免疫系统对病毒的清除,反而DNA会下降。 copyright dedecms

  3) 一般DNA的化验单上只有DNA的数值,但有些医院也画上了一些图表,以及各种参数,这些都是实验室的数据,拿给患者看意义不大。 本文来自织梦

   4) 由于PCR的方法虽然精确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势。

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   5) 在报纸等媒体上常常可以看到“乙肝病毒转阴”这个诱人的词语,很多人以为是表面抗原转阴,其实并不是,是这些无良医院偷换了概念,实际上只是DNA转阴而已。而目前的抗病毒药物,在一定的条件下,让DNA暂时转阴,并非什么难事,但是在自身没有免疫应答的情况下,难免停药反弹,这点要注意。 copyright dedecms

Tags:意义,检测,DNA,医院,患者,病毒,
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