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正确采取、处理与运送细菌培养标本(2)

时间:2009-05-11 15:39|来源:茫茫网络| 分享|点击:


1、标本的采取:自然咳痰:要求患者清晨留取,留取标本前应用水漱口3次,之后用力咳出。咳痰较困难者可用雾化蒸气吸入以利痰液咳出。幼儿可用手指轻扣胸骨柄上方以诱发咳痰。

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2、气管穿刺法:仅用于昏迷患者,由临床医师进行。

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3、纤维支气管镜抽吸:通常用于在患者行纤维支气管镜检查时顺便抽取。

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4、胃液抽取法:多用于可疑患有肺结核的患者在有可能将痰液咽下的情况时采用。 copyright sysqy.com

5、标本的运送:标本采集后应立即送检,应争取在20min内送达检验科微生物室。 内容来自实验室前沿网站

6、标本的贮存:微生物实验室收到标本后,应立即进行标本的质量检查及培养接种,如不能立即进行检查则应暂时放于普通冰箱(4℃),冰箱中存放的标本应在24小时内进行检查。 实验室前沿,了解实验室动态

7、标本的质量检查:(1)制成涂片行革兰染色;(2)于显微镜低倍镜下检查(10x10),观察WBC及扁平上皮细胞存在情况,表1作为参考:

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表1  痰标本显微镜检查的分类

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*分类中1~3类不做培养,要求重新留取标本:4、5类为合格标本:6类为气管穿刺液,如未见到白细胞,而扁平上皮细胞>10/低倍镜视野,亦应重新留取标本。 内容来自实验室前沿网站

8、特殊要求则作特殊处理,如做抗酸染色查找抗酸菌等。

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9、分离培养:痰标本最好接种3种培养基,即血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基、麦康凯琼脂培养基(中国蓝培养基)。 sysqy.com

10、显微镜检查的初步报告:在用显微镜检查标本质量的同时,对合格的标本(可进行分离培养的标本),往往可以作出初步的病原学参考诊断,如革兰阳性菌、革兰阴性菌、球菌或杆菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌等。

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