时间:2009-05-04 03:42|来源:卫生部网站| 分享|点击:次

　　1．外周血象:白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低;

　　2．血清学诊断:可使用间接ELISA、抗原捕捉ELISA、荧光免疫法等; copyright sysqy.com

　　3．反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）:由于PCR技术具有简便、快速、灵敏、特异性强等特点,已用于猪流感病毒基因的检测和分子流行病学调查等;

　　4．病毒分离:从患者呼吸道标本中（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管吸出物、痰或肺组织）分离猪流感病毒。常用的方法有鸡胚接种法和细胞培养法。现有的诊断方法中,病毒分离法是较敏感的,但需要2-3周时间。

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　　（五）胸部影像学。

　　合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛。

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　　四、诊断

　　人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。

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　　（一）人感染猪流感的诊断标准。 内容来自实验室前沿网站

　　1．医学观察病例:曾到过猪流感疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）。

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　2．疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详）,1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。 copyright sysqy.com

　　3．临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。

　　4．确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒;RT-PCR对上述标本检测,有猪流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感。

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　　（二）人感染猪流感的鉴别诊断。 实验室前沿，了解实验室动态

　　人感染猪流感应注意与流感、禽流感、上感、肺炎、SARS、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、军团菌肺炎、衣原体、支原体肺炎等鉴别。 实验室前沿，了解实验室动态