β2微球蛋白(β2-microglobulin，β2—MG)是正常人血清中定量存在的小分子蛋白，凡携带HLA的细胞均存在β2MG，淋巴细胞、巨噬细胞和内皮细胞因富有HLA，β2-MG含量相应较高。p2—MG几乎均在肾脏进行分解代谢，正常情况下，β2MG可自由通过肾小球，从肾小球滤过的p2-MG 99．9％以上被近曲肾小管重吸收和分解。当肾脏近曲小管轻度受损时，P2—MG排泄量即明显增加。p2-MG的测定有RIA、EIA等方法，现建立时间分辨荧光免疫分析(TrFIA)来检测p2-MG，此法具有敏感性高，特异性强，检测速度快，可测范围宽，且克服了BIA技术中核素需辐射防护，半衰期短等缺点。但目前常用的仍是RIg．法，故介绍如下。 copyright sysqy.com
RIA法检测β2MG 已有测定试剂盒供应，采用分离方法，测定范围宽，血清和尿液样品都无需稀释，并可在同一标准曲线上进行测定。
1．试剂 ①β2MG标准品：0、0.2、0.5、1.0、2.0、5.0、10.0mg／L，共7瓶，按说明书加蒸馏水溶解。零标准为液体(4mi．)；②“I-β2—MG；③抗β2-MG抗体，按说明书加蒸馏水进行溶解；④分离试剂：使用前需充分摇匀。
2．结果处理 以β2-MG标准晶的log值为横坐标，以B／Bo％为纵坐标绘制标准曲线，或采用log-logit直线回归等方法作图。样品值可根据其B／Bo％在标准曲线上查得，或通过计算求出样品中P2—MG的含量。由于尿液样品为200／xL，是血清标本(50btL)体积的4倍，故由曲线查得的尿样结果应除以4，方是尿样中β2MG的实际含量。
3．注意事项 血清或血浆标本在4~C可保存2-4周；—20℃可保存半年。但尿液中β2MG的稳定性受pH值的影响，酸性尿特别是pH5．2以下极易分解，因而取得随意尿标本后，需用lmol／LNaOH调至pH7．0～7．5，—20~C可保存4周。测定前要离心沉淀，以避免受沉淀物干扰。
4．正常参考值 血清：1．615±0．335m9／L；尿：0．091±0．068mg／L。但由于方法不同，
所测得结果有很大差异，故各实验室应根据所用试剂盒，测出各自正常值范围。
5．临床意义 在实质性肿瘤中，原发性肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌等均见血清β2-MG测定值升高，其中原发性肝癌患者的阳性率最高。在造血系统恶性肿瘤中，几乎所有的慢性淋巴细胞白血病患者均见血清p2·MG呈高值，且其值与肿瘤的范围和进展呈显著相关。当肾小球滤过率下降而血清肌酐正常者，一部分患者血清β2-MG即上升，故作为肾小球滤过率的指标有临床实用价值。如急、慢性肾小球肾炎、尿毒症等明显升高；糖尿病肾病患者β2-MG均异常；肾移植成功后血β2-MG很快下降，如血β2-MG突然再次上升，说明有排斥反应。自身免疫性疾患，如SLE、干燥综合症、桥本甲状腺炎、自身免疫性溶血性贫血患者血清β2MG呈高值。血β2MG测定，还可作为肝脏疾患活动度的检测指标。AIDS病患者血清β2MG可增高。恶性胸、腹水的β2MG与血清β2MG之比值大于1.3。
尿中β2MG增加的机制有两种：①肾小管机能障碍。主要见于先天性代谢异常如范可尼综合征、胱氨酸尿症、半乳糖血症、Wilson病等；重金属中毒(如镉中毒所致肾小管损害时，尿p2·MG可达正常值的100—1 000倍)，以及继发性肾损害(如流行性出血热等疾患)及药物性肾损害。当肾小管净重吸收率只要减少1％，尿β2-MG排出量就要增加30倍，故尿p2-MG测定是诊断肾小管损害非常灵敏的试验；②血清β2MG明显上升时。主要见于肾小球机能障碍，肾功能不全；自身免疫性疾患；恶性肿瘤；肝脏疾患以及器官移植后的排斥反应时。
