血浆白蛋白是评估患者营养状态的指标，但由于其半衰期较长且易受外源性输注干扰，其临床敏感性较差；而血浆前白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、铁蛋白等指标由于其半衰期较短，且特异性较高，不易被其他因素干扰，故可准确、动态反映患者营养状态及评估治疗效果。 实验室前沿，了解实验室动态
营养状态检测的临床意义：
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1. 前白蛋白是由肝细胞合成的糖蛋白，在蛋白质-热量营养不良时，前白蛋白显著降低，是营养状态的敏感指标；是反映肝脏合成蛋白的可靠指标，可以早期发现肝功能损伤；是外科手术病人的预后指标，评价完全胃肠外营养替代疗法是否充足。
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2. 视黄醇结合蛋白是血液中维生素的转运蛋白，由肝脏合成、广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中。视黄醇结合蛋白半衰期短(12h)，生物特异性高，许多临床疾病都能影响RBP微循环量，所以RBP经常作为临床营养状况评价的指标。无论是蛋白质还是热量供应不足，都可使RBP下降，当给予蛋白质-热能营养不良(PCM)病人营养支持时，RBP的恢复速度比白蛋白快。肥胖的健康者接受饥饿饮食后，RBP的变化要比转铁蛋白快得多，所以RBP更能灵敏地反映蛋白质营养状况的早期变化。 sysqy.com
3. 转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁，在慢性肝脏疾病及营养不良时下降。 copyright sysqy.com
4.铁蛋白是机体内一中贮存铁、调节铁的可溶性组织蛋白，其含量能反映机体铁储备的多少，同时对造血和免疫有调控功能。
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