雅培公司生产的CELL-DYN血液细胞分析仪在计数血小板时，出现LRI、URI两种异常报警符号，LRI表示：有小血小板（体积（2fl）和有外界因素干扰，URI表示：有血小板聚集，大血小板，红细胞碎片或小红细胞中的某一种存在。在其它厂家的血液细胞分析仪上也会有这些异常情况发生，只不过报警的符号不同而已。我们在日常工作中发现LRI报警时，由于血小板体积小于2fl而引起的报警相当少，多数是由于试剂、血液细胞分析仪本身及电源引起的，有时还不易找到原因。现将CELL- DYN1600、CELL-DYNI700使用过程中发生LRI、 URI报警的原因作一个回顾性分析。 copyright sysqy.com
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一、LRI报警： copyright sysqy.com
1、试剂原因无论是进口试剂还是自配试剂，稀释液和清洗液不能相混，稀释液可以倒入清洗桶中作清洗用，但清洗液决不能混入稀释液中。因此，每次换试剂时一定要分清哪一根管道是稀释液，哪一根是清洗液。自配试剂必需用（0.02um的微孔滤膜2～3张过滤，空白为"0"或符合分析仪要求后才能使用），更换试剂时不能用手接触放入试剂桶中的那一段管道。 sysqy.com
2、血液细胞分析仪接地不良，分析仪必须接有地线且零线对地线的电压要小于2.0v，分析仪开盖检修后要把各处的螺丝旋紧，特别是前面的两块面板上的接地插口和固定螺丝，稍有接触不良都可能发生LRI报警。分析仪的电源需使用单独的插座，电源线也不能和电话线等其它线相串。 sysqy.com
3、环境条件，血液细胞分析仪应安装在噪音低、震动小、灰尘少、通风良好的房间，周围不应有强磁场存在。切忌把收音机一类的物品放在仪器旁边，日光灯的镇流器也要安装在离仪器稍远一点的地方，以免产生干扰。 sysqy.com
4、关机重新启动，如果血液细胞分析仪出现LRI报警，经过各种检查并更换试剂后仍然不能消除报警，此时应按正常关机程序关机后重新启动，一般分析仪故障就可消除。
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二、URI报警 实验室前沿，了解实验室动态
1、试剂原因，可能是试剂被污染或自配试剂过滤不完全，试剂中存在着大小相当于30fl左右微粒，达到一定浓度就会出现URI报警，此时应更换试剂并重测试剂空白，正常后才能做标本。
2、有大血小板或血小板聚集，采取标本时采血不畅，抗凝不及时或抗凝剂质量有问题都可能导致血小板聚集，有少数病人采用EDTA盐抗凝时血小板会发生聚集，使血小板计数结果偏低并发生URI报警，这时应重新采血重做并用显微镜计数。如果病人血液中存在有体积较大的血小板也会出现URI报警，但不影响血小板的数量。
3、小红细胞或红细胞碎片，如果病人的MCV小于70 f1就会对血小板计数有影响，标本采集后放置过久，有少量红细胞破坏形成碎片也会造成计数误差时出现URI报警，因此标本采集后应在20min到3h内完成检测。根据试验统计发现，标本采集后15min到3h内检测，其所测指标无显著差异。4h和4h后检测的白细胞分类、MCV、RDW、PLT、MPV、PDW，就会有明显变化。
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总之，无论是LRI还是URI报警都应结合三个直方图仔细分析，以便采取相应的处理方法。但有一点必须注意，发生LRI、URI报警时都需重新采集标本重新计数并做人工显微镜计数。 copyright sysqy.com
