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精液检验标准操作

时间:2010-06-28 04:02|来源:实验室前沿| 分享|点击:


目的:保证精液检验结果的准确、可靠。 实验室前沿,了解实验室动态

适用范围:精液检验标本类型为精液
 
试剂来源:自配
 
标准操作:
 
1.1 滴液化混匀精液滴于载玻片上,加盖玻片。先在低倍镜下了解总体精子活力,然后在高倍镜下观察精子的活动率及活动力。
 
2.精子活动率分析
在高倍镜下,随机观察10 个不同视野,计数活动及不活动精子数,算出活动精子
百分比,即为精子活动率 (活率)。
 
3.精子活动力分析
高倍镜下观察10 个视野,观察精子活动状态。
W HO 将精子活动力分为如下4 级。
0 级:不活动,无向前运动。
Ⅰ级:活动不良,向前运动微弱 (或原地打转)。
Ⅱ级:活动一般,有中等向前运动。
Ⅲ级:活动良好,向前运动活跃。
2 版 《全国临床检验操作规程》(中华人民共和国卫生部医政司编) 将精子活动
力分为如下5 级。
0 级:死精子,无活动力,加温后仍不活动。
Ⅰ级:不良,精子原地旋转摆动或抖动,运动迟缓。
Ⅱ级:较好,运动方向不明确,不呈直线运动,也不活泼。
Ⅲ级:为中速运动,但波形运动的较多。
Ⅳ级:良好,为快速的直线运动,很快超过1 个视野。运动活泼。
 
二、精子形态分析
精子形态分析是了解正常精子在生理及病理范围内变异精子所占的比例,是反映男性生育能力的一项重要指标。通常形态学检查方法有两种,一种是制成新鲜湿片,用普通显微镜观察:另一种是将精子固定,染色后用亮视野光学显微镜观察。1.正常精子形态正常精子可分为头、体、尾3 部分。头部呈椭圆形或卵圆形,不存在颈、中段或尾部的缺陷(见下述)。细胞质微粒不大于正常头部的1/3 。在正常精液中正常形态的精子平均占80 %。2.畸形精子形态(1)头部形状、大小异常:包括头部过大过小,锥形头,犁形头,空泡样头,双头等。(2) 体部异常:包括精子体部粗大,折裂,不完整,不规则,弯曲,异常薄的体部。(3) 尾部异常:包括短尾,多尾,缺尾,断尾,宽度不规则,卷尾等。
【参考值】
正常精液中的异常精子应在20 %以下。
 

三、精子计数
 【试剂】
精子稀释液:碳酸氢钠5g ,40 %甲醛溶液1ml,加蒸馏水至100ml。
 
【操作】
于小试管内加精子稀释液0.38ml,吸取完全液化精液20μl,充分混匀,滴入细胞计池内,1 ~2min 后进行计数。用高倍镜计数中央大方格内5 个中方格精子数。
 
【计算】
精子数=5 个中方格精子计数值×109L
 
【参考值】
正常人精子计数存在明显个体差异,同一个人在不同时间内差异也较大。正常精子
9 9数值为 (50 ~150) ×10 /L (W HO 规定参考值为20 ×10 /L 以上)。
 
四、精液pH 值测定
正常人精液pH 为7.2 ~8.0 。
 
五、精子质量检测系统的应用
选择使用时应当慎重,必须做好充分的评估工作。其临床应用意义如下:慎重,必须做好充分的评估工作。其临床应用意义如下:
1) 评价男性生育能力,为男性不育症的诊断治疗提供依据。
2) 辅助男性生殖系统疾病的诊断。
3) 为人工授精和精子库筛选提供优质精子。
4)为法医学鉴定提供佐证。
内容来自实验室前沿网站

 
Tags:操作,标准,检验,精子,活动,运动,精液,正常,观察,计数,
责任编辑:何辉

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